陕西省陇县卫计局在扶贫攻坚工作中，以保障贫困群众健康为目标，实施健康扶贫“十大行动”，大幅减轻了贫困人口的就医负担，有效解决了贫困群众“看病难、看病贵”问题。
    一是医疗费用保障“到边”行动。实现辖区内所有贫困群众医疗费用保障全覆盖。对农村A类低保户及农村五保户个人缴费部分由财政全额补助，为所有贫困人口购买商业补充医疗保险。
    二是医疗扶贫救助“提标”行动。全面提高贫困群众医疗报销标准。对参合贫困户患者，镇卫生院全额报销门诊一般诊疗费（卫生院10元、卫生室5元），取消住院起付线，住院费用按90%报销。在市、县级医院按双向技术转诊要求住院的参合贫困患者，住院报销比例提高5%；参合贫困户患者大病医疗保险救助起付线降低50%；参合贫困户患者22种门诊特殊慢性病封顶线提高20%；9种重点疾病根据中省市政策做好落实。手功能评定、耐力实验等20项新增残疾人康复项目纳入新农合基本报销范围。贫困人口患儿童先心病、白内障、唇腭裂、尿道下裂、儿童苯丙酮尿症五种疾病转市级定点医疗机构免费治疗。
    三是妇幼健康服务“到人”行动。妇幼健康服务项目贫困人口检查覆盖率100%。实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查和孕产妇系统免费保健项目，做到农村妇女“两癌”普查和孕产妇全程免费保健服务全覆盖。继续实施贫困地区新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症两种遗传代谢疾病和听力筛查，降低儿童智障率和听力致残率。
    四是重点疾病防控“到角”行动。实施贫困人群重点疾病跟进服务和免费治疗，对贫困户患者分类救治，对慢性病和重点疾病人群，加强防控宣传教育，积极开展随访干预、用药指导、合理膳食、适当锻炼，增强预防疾病能力和康复能力，放宽慢性病报销条件；做好地方病、结核病管理，开展免费治疗；规范严重精神障碍患者管理，全面落实儿童预防接种和重大传染病防控，消除疾病防控死角。
    五是计生关怀扶助“到户”行动。建立计划生育创业项目点；补贴独生子女搬迁户，双女搬迁户；补贴计生贫困家庭大学生每人1000元；分批救助农村困难计生户；办理计生家庭安康保险、计生贫困家庭保险和计生特殊家庭意外保险等；对计生特殊贫困家庭成员补助城乡居民基本养老保险费100元，办理意外险；对失独贫困家庭实施一次性补助和逐月补助政策。
    六是综合健康服务“到家”行动。对贫困人群进行健康体检；完善健康扶贫家庭档案，对因病致贫户建立居民健康信息和健康扶贫明白卡，落实家庭签约医生服务；为每一户贫困户发放健康扶贫知识宣传资料；对贫困人群健康状况每季度随访1次；对因病致贫户每月随访1次；组建巡回医疗服务队，为偏远山区慢性病患者、久病卧床、体弱多病的老人及残疾人等提供上门诊疗服务。
    七是医疗服务体系“到底”行动。建立健全医疗服务体系，提升基层医疗服务能力。加快妇儿医院、县医院门诊楼及乡镇卫生院服务体系建设，改善县镇医疗环境和基础设施，对全县103所村级卫生室每个投入10万元进行规范化建设和改造提升，全部达到标准化。持续推进县镇和镇村医疗体系一体化。所有达标村卫生室开通新农合门诊报销渠道。贫困患者在县域内定点医疗机构先住院后付费，开通报销绿色通道，实现合疗、大病、商业补充保险、民政救助“一站式”信息交换和即时结算。
    八是卫生计生人才“升级”行动。做好县镇村三级医疗服务人员赴省市级医院进修培训工作。依托医疗联合体、对口帮扶、校县合作等模式，提升卫计人员技术水平。提高村医待遇，建立健全村医进退机制，稳定村医队伍。
    九是卫计信息工作“触网”行动。从贫困人群开始，对群众健康状况实行网络化信息管理。实现各医疗卫计机构网点数据横向联通、纵向贯通，资源共享。开通微信公众平台，实现预约挂号，实施居民健康一卡通。建立贫困人口信息管理平台，对贫困人口签约服务、随访、救治等健康扶贫措施进行跟踪管理；建立中小学生健康服务平台，定期体检，监测青少年体格变化。
    十是环境卫生整治“雅村”行动。净化人居环境，让群众少得病或不得病。改善贫困村基础设施，重点对污水、垃圾等进行综合整治，改善贫困村生态环境。加强农村饮用水和环境卫生监测、调查与评估，确保农村饮水安全。（串宝良）