本报记者 串宝良 通讯员 朱丹丹
　　面对病魔的吞噬，原本幸福的小家庭濒临破碎
　　“奋斗三五年，一病到从前”。家住陕西宁陕县城关镇青龙垭村农民罗胜朝原本是村里的中等户，平日里，自己在家门前种点地、务点工，妻子在县城化妆品店当销售员，女儿在县城中学读书，一家3口生活也算过得去，可就在2014年，39岁的罗胜朝被查出患上尿毒症，一夜之间，家里的顶梁柱倒下了。短短3年的时间，这个并不富裕的农家，无奈的步入了“贫困圈”。
　　“前几年，县医院不能透析，我们只能到省内大大小小的医院给他看病，每次治疗回来，镇上、合疗办都给我们报销一部分钱，可是外面的治疗费用太高了，家里也没有主要经济来源，借的钱也花光了，要不是看到女儿小，媳妇一个人不容易，我真的不想活了。”罗朝胜哽咽地告诉记者。
　　2016年初，“连心干部”告诉罗胜朝，西电医院对口支援县医院并建起了血透室，可以透析治疗，并三番五次劝他去医院治疗，为了不拖累家人，他死活不愿去医院，只是隔三差五吃药来维持控制病情。为救丈夫，妻子恨不得24小时打工赚钱；为救父亲，女儿要求放弃学业和母亲一起打工。面对病魔的吞噬，这个原本幸福的小家庭濒临破碎。
　　对于罗胜朝而言，疾病几乎让他的家庭陷入绝境。2016年，宁陕县大力实施“健康扶贫”工作，在全县范围内推行“3+2+1”一体化诊疗服务、困难群众“一站式”报销，落实《贫困人口医疗费用救助办法》。城关镇镇长张富林在第一时间把政府的惠民政策向罗胜朝进行了宣讲，并为他送去宁陕新困难群众医疗救助保障证，凭这个本本在县医院看病可以“先看病后付费”，还同县医院一起为他联系一体化诊疗服务中对口支援医院的专家为其治疗。
　　县医院主治大夫彭小刚介绍：“像罗胜朝这样的患者，如果在县外治疗一年透析费用大概在10万元左右，就算报销也得花4万元左右，可在本县治疗也就只花1万元左右，还节约了日常治疗的生活费，作为一名医生我们真心不想放弃这样一个年轻的生命。”
　　“患者现在情况如何，血管造瘘手术准备的怎样，徐主任什么时候过来，费用的问题以后再说，先住院透析……”春节过后上班第一天，县医院院长陈玖浩、罗胜朝主治大夫彭小刚、西电医院肾脏内科主任医师徐玉祥便在电话里为罗胜朝开始制定治疗方案。
　　提高医保报销比例，让贫困户敢看病、看得起病
　　对于贫困地区的农民家庭而言，一旦家里人得了重大疾病，发生灾难性医疗费用支出无疑是对全家人最沉重的打击，这正是健康扶贫路上的症结所在。而地处秦岭南麓的宁陕县，“因病致贫、因病返贫”的群众共有2045户5383人，占全县总贫困户人口的40%。面对这些困难群众，当地政府一方面积极采取措施提高医保报销比例，拿出专项资金解决报销后大额诊疗费用，让贫困患者敢看病、看得起病；另一方面医疗机构落实公共卫生服务项目建设加大对群众健康知识、普及力度，推广运用一体化诊疗服务模式，不断提高诊疗技术水平，让群众少得病、看的好病，致力破解贫困群众看病难题。
　　在健康扶贫工作中，陈玖浩说：“2015年开始我们探索推行的以分级诊疗为核心的三级医院+二级医院+一医院的一体化诊疗服务，就是利用医疗联合体的上级医疗资源下沉，逐级带动基层医疗服务能力，提高诊疗技术水平，减少不合理费用支出，使老百姓在恰当的医疗机构花恰当的钱得到恰当的诊疗服务”。
　　小康路上只有全民健康才能全面小康，就下一步工作，宁陕县卫计局杨春华表示：“在落实分级诊疗工作的基础上，2017年，我们将以追赶超越总要求为统领，聚焦因病致贫、因病返贫重点人群，利用信息化手段，实现全县医疗机构远程门诊全覆盖，落实家庭责任医师签约服务，县镇村医疗服务一体化，完善和落实好医保政策，多措并举提高基层医疗水平，小康路上不让一个困难群众因病掉队”。